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医大医术|推进亚专科建设,“金标准”病理诊断助力精准医疗

2021-06-21 19:5663200

 

近年来,恶性肿瘤的发病率和死亡率均呈上升趋势。我国恶性肿瘤发病人数位居全球第一,严重影响患者、家庭生活质量,对社会造成沉重经济和医疗负担。随着治疗手段的进步,在传统的手术、放射治疗和化学疗法基础上,靶向治疗和免疫治疗的问世开启了肿瘤的“精准医疗”时代,其本质是通过对肿瘤的性质、分型和基因特征进行正确的诊断,并据此为患者制定精准的个体化的靶向性治疗方案,从而最大程度提高疗效并降低副作用。
实现精准医疗的关键是对疾病做出精准的诊断,作为公认的肿瘤诊断“金标准”——病理诊断是目前指导临床精准治疗和预后评估最可靠的依据。正如钟南山院士所言:“病理科和病理科医生的水平,应该是医院医疗质量高低的一个重要标志。”
 
从肺癌的病理研究入手,不断提升对疾病的精准诊断能力
为加强对疾病的精准诊断能力,中国医科大学附属第一医院病理科在辽宁省医学会病理学分会前任主任委员王恩华教授的引领下,创建并依托辽宁省首个肺癌早诊及分子病理学重点实验室,几代人薪火相传致力于提高肺癌的早诊率和精准诊断率。王恩华教授
王恩华教授

王恩华教授所带领的胸科肿瘤诊断团队努力在全国范围内推动肺癌诊断的规范化同质化,王恩华教授牵头组建中华医学会病理学分会胸部疾病学组并担任学组组长,为我国胸部疾病病理诊断的亚专科发展奠定基础,制定多项行业规范化相关指南、共识;制定卫健委肺癌诊断规范,并负责在全国培训,合计培训病理医生12000余人。该团队多次完成罕见病例的世界首次报道,并进行了深入的形态学、分子病理学研究,王恩华教授也因此收邀参编世界卫生组织胸部肿瘤分类。
基于肺癌微创筛查的临床需求,吴广平教授带头革新了传统细胞学检查方法,首次提出应用鸡尾酒酸性磷酸酶(ACP)特异性染色作为鉴别反应性间皮细胞与癌细胞的方法,并综合应用免疫组化、RT-PCR、荧光原位杂交等技术,大幅地提高胸水和痰液中肺癌细胞的筛查发现率。
为了精准的鉴定肺癌患者的基因特征,病理科在东北地区最早开展肺癌分子病理检测并创建了东北首家国家卫健委规范化分子病理示范实验室,通过 CNAS(中国)、PQCC(中国)、EMQN(欧洲) 等权威机构认证。多年来共为确诊为肺癌的患者检测15000余次,为肺癌靶向治疗规范用药提供依据。

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