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新生儿参保都有哪些福利?国家医保局解答

2025-07-16 11:03620
据国家医保局官方微信消息,新生儿是社会的未来和希望。国家医保局高度重视新生儿医疗保障工作,积极呵护“小的”,优化新生儿参保政策,大力推进新生儿“出生一件事”,新生儿参保率有显著提升。
 
新生儿参保都有哪些特殊福利?
 
福利一:床边可办理、出生即可参保
 
医保部门积极推动构建生育友好型社会,大力推进新生儿“出生一件事”联办。通过部门联动、信息共享,将过去散在各个部门办理的出生医学证明、户籍和医保参保等事项集成化办理,一键申请、全程无忧,让“信息多跑路”、群众“少跑腿”。同时,在新生儿落户参保的基础上,鼓励地方探索新生儿凭出生医学证明参保,真正实现新生儿“出生即可参”“床边即可办”。
 
福利二:参保后即可享受报销:不受待遇等待期限制
 
《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》明确,“除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月”,所以新生儿在出生后的规定时间内参保,不受待遇等待期的限制。
 
福利三:规定时间内参保、医疗费用可追溯报销
 
2024年,国家医保局会同教育部、卫健委、国务院妇儿工委、全国妇联等部门联合印发《关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》,明确“新生儿原则上在出生后90天内按规定参保缴费,自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围”,也就是说新生儿在出生后90天内参保,从出生之日开始的医疗费用可以按规定追溯报销,进一步减轻宝爸宝妈的医疗费用负担。
 
国家医保局提醒广大宝爸宝妈:抓住新生儿参保“黄金期”,尽早为宝宝办理医保参保手续,让孩子从呱呱落地就享有医疗保障。
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