科学防治慢阻肺，听听专家的“肺腑之言”

　一些老人爬楼后就气喘，甚至走路时都会出现咳嗽、气促，一到冬天就咳个不停……专家提醒，当出现这些症状，就要警惕患上了慢阻肺。今年11月16日是第21个“世界慢阻肺日”，今年的主题是“肺系生命”。什么是慢阻肺？为什么秋冬季节慢阻肺患者容易出现反复咳嗽？患者如何科学防治疾病？记者采访了相关专家，一起了解一下。
 
中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科主任医师陈平介绍，慢阻肺指的是一种异质性肺部状况，以慢性呼吸道症状为特征，是由于气道或肺泡异常导致持续性气流阻塞。通俗来讲，慢阻肺是一种由吸烟、室内外空气污染等原因所导致的慢性呼吸系统疾病，患者在日常活动以后出现呼吸困难、胸闷、气促、频繁咳嗽和咳痰。如果没有得到有效治疗，患者的病情会加重。
 
中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科副主任医师肖奎说，秋冬季节慢阻肺患者容易出现反复咳嗽、咳痰、胸闷、气促。由于患者的肺功能下降，受到冷空气刺激，患者感冒后容易出现下呼吸道感染，导致支气管和肺产生脓性分泌物，加剧咳嗽、咳痰。
 
什么时候需要警惕自己患上了慢阻肺？肖奎告诉记者，慢阻肺患者最主要的病因是吸烟以及吸入有毒有害物质。如果患者有吸烟史，又有不同程度的咳嗽、咳痰，活动后呼吸困难、胸闷、气促，就要及时就诊。医生会通过听诊、拍胸部CT片、做肺功能检查等手段先确定是否患有慢阻肺。
 
“慢阻肺患者需要使用综合治疗手段。”陈平说，在患者确诊为慢阻肺后，医生会根据患者的肺功能及呼吸困难的程度等情况，为患者选择合适的药物治疗方案、呼吸康复治疗方案以及必要情况下的家庭呼吸治疗方案。
 
中南大学湘雅医院呼吸内科唐勇军教授介绍，处于慢阻肺稳定期的患者可以居家用药，一定要注意规范用药，每天早晨起床就要吸入支气管扩张剂，不能随意中断。规范吸入支气管扩张剂可以缓解呼吸困难等症状、改善肺功能，提高生活质量，处于慢阻肺急性加重期的患者常常需要额外的治疗如使用抗生素、激素甚至呼吸机辅助等。
 
唐勇军教授说，慢阻肺患者及家属要学会识别慢阻肺急性加重期的表现，一旦出现咳嗽加重、咳痰变黄色、痰量增加、呼吸费力、活动受限，就要到呼吸科就诊。
 
“科学防治慢阻肺，需要多措并举，其中预防疾病至关重要。”陈平指出，慢阻肺最主要的病因是吸烟和室内外空气污染，所以对于有吸烟史的慢阻肺患者而言，最重要的一条就是减少吸烟频次或者尽早戒烟。
 
肖奎建议，慢阻肺患者要按照医生要求，坚持规范吸入药物治疗和进行呼吸康复锻炼，在秋冬季节注意防寒保暖预防感冒，及时接种流感疫苗和肺炎疫苗。
 
肖奎提醒，冬季在室内尽量不要长时间使用木柴、煤等燃烧时容易产生有毒有害烟雾的燃料，室外有严重雾霾时尽量少出门，如果出门也要戴好口罩，以尽量减少吸入空气中的有害物质。