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一家基层中医院的发展新思路

2022-09-05 12:081000

8月的清晨,暑气还未消散,重庆市垫江县中医院门诊大厅里,就诊患者络绎不绝。“请出示健康码、行程码并测温。”患者牟女士在医院工作人员的引导下,来到诊室外候诊。从诊室出来,牟女士深有感触地说,自己多次来这里看病,感受到这几年医院的发展和进步,诊疗效果好,服务热情,疫情防控措施也很到位。

党的十八大以来,面对患者中医药服务需求的增长、医院高质量发展要求等诸多因素,垫江县中医院主动破局求变、聚力谋新,转变发展模式、加强专科建设、带动基层服务能力提升,为医院“十四五”高质量发展插上了腾飞的翅膀。

转变模式把握发展主动权

8月31日,该院中医康复示范中心投入使用。中心整合该院针灸理疗、推拿康复、治未病等专业优势,开设针灸、推拿等夜间门诊,方便上班族在工作结束后进行康复理疗,调理身体亚健康状态;开设名中医门诊、便民门诊、全科门诊以及妇产科门诊等,更好地服务市民健康需求;开展老年医养服务,让辖区老人得以健康养老、幸福晚年。

近年来,垫江县中医院坚持推动“以治病为中心”向“以健康为中心”转变,探索布局中医康复服务。该院常年为市民提供健康管理、体质辨识、健康风险评估等服务,建立了融健康保健、健康管理、健康养生为一体的“治未病”健康保健服务模式。此外,还先后和县民政局、县残联合作,分别建立了集中医药“医、防、康、护、养”为一体的医养结合医院和残疾人康复托养中心,深受群众好评。中医康复示范中心投入使用,是该院在适应健康理念转变方面的新尝试。

让患者就医更便捷一直是该院努力的方向。2020年起,该院积极筹建互联网医院,通过重庆市智慧医院评审,大力推行非急诊预约,引导患者分时段就诊,减少人群聚集,同时通过医院微信公众号、电话预约等形式,及时向社会公布医院的相关诊疗信息,尽可能为患者就医提供多种便利渠道。

发展模式的转变离不开改革的推动。2017年,垫江县中医院启动公立医院薪酬制度改革试点工作,科学核定绩效工资总量,建立超额绩效动态调整机制,保证职工绩效稳中有升,提高了临床一线职工的归属感和工作积极性。此外,垫江县中医院积极构建现代医院管理制度,2018年8月,垫江县中医院实行党委领导下的院长负责制,院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,支持院长依法依规独立负责地行使职权。先后修订完善各类内控制度180余个,推动了医院管理向现代化、科学化、正规化发展。

建强专科激活发展新动力

8月18日,在垫江县中医院庆祝“第五个中国医师节”总结表彰大会上,该院风湿病科主任冷文飞获得嘉奖。2012年以来,该科先后获得重庆市中医重点专科、国家中医药管理局“十二五”风湿病重点专科、国家卫生健康委中医临床重点专科等称号。这些成就,是该院加大专科建设力度、厚植发展基础的缩影。

专科强,则技术强,医院发展才能长久。垫江县中医院把强专科的核心放在科研和创新上,鼓励各专科和个人广泛开展科研创新及技术创新。风湿科实验室便在研究“四步联合疗法治疗膝骨关节炎”“中药汽浴缓解类风湿关节炎疗效”及“补益肝肾对类风湿关节炎患者糖皮质激素受体的影响”等方面取得较好成绩。就职于该院的全国基层名中医李新华,制定出临床常见病多发病的针刀基础术式;运用“T”形针刀整体松解术治疗颈椎病,“C”形针刀整体松解术治疗肩周炎,“回”字形针刀整体松解术治疗腰椎间盘突出症等,在全院及基层推广并收到良好效果。该院还成立心脏外科、外周介入、脑血管介入等6个专业协作组,集中力量开展技术创新。

10年来,该院专科建设硕果累累,除拥有国家卫生健康委中医临床重点专科1个(风湿病科)以外,还拥有重庆市中医重点专科8个,在建市中医名科1个(风湿病科)、市中医重点学科2个(中医痹病学和中医护理学)等。

服务基层扩大发展覆盖面

该院在发展中,坚持带动基层中医药服务能力提升,做足惠民实事,不断扩大服务覆盖面。

2017年,垫江县“康养垫江情系童心”先心病儿童防治工程启动,为县域内筛查确诊的患儿进行手术治疗,并根据病情最高申请3万元的儿童医疗救助基金。患儿月月(化名),在一岁时检查出患有先天性心脏病,高额的手术费用难住了这个并不富裕的家庭。作为该项目实施单位的垫江县中医院成功为月月进行了单心房矫治手术,通过合作医疗报销和申请项目儿童医疗救助基金,月月住院期间只花了1万多元。项目期间,筛查出的20名先天性心脏病儿童都得到了免费治疗,手术成功率100%,得到了群众的一致好评。

为带动基层中医药服务能力提升,垫江县中医院与县域内13家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建立起医共体合作关系,并为其提供教学查房、讲座、影像远程会诊等帮助,帮助建设乡镇卫生院专业人才队伍,提升基层卫生院医疗服务能力和水平。该院每年派遣6名中医骨干医师到3家医共体单位服务一年,逐步实现医共体单位人才派驻全覆盖,解决基层医疗人员“招不进、留不住、水平低”等难题。截至目前,医院累计派出业务骨干下乡常驻服务52人次。

在垫江县中医院的努力下,中医药服务在当地经济社会发展中逐步彰显重要作用。目前,该院门诊人次占全县门诊总人次的35%,出院人次占全县总人次的43%,为垫江连续10年实现90%以上患者大病不出县的医改目标中撑起了“半边天”。

今年3月,重庆市医改办在全市遴选15家医院作为率先推动公立医院高质量发展试点单位,垫江县中医院是入选的3家中医医院之一。该院抢抓机遇,提出了打造川渝东部中医区域医疗中心的目标和国家中医特色重点医院的定位,力争到2025年建成川渝东部有规模、有影响、有特色优势的区域性中医医疗中心。10年来,该院通过求新求变实现跨越发展,如今,正朝着早日建成区域有合作、全市有示范、国内有影响的全国中医名院目标阔步前进。

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