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干吃蒙脱石散险窒息?专家详解安全用药与腹泻防治要点

2025-08-26 10:37420
 近日,一则“干吃蒙脱石散引发窒息”的意外事件引发公众对用药安全的广泛关注。对此,北京大学第一医院消化内科主任医师田雨在科普时表示,规范使用蒙脱石散是治泻护肠的关键,不当用药可能暗藏多重健康风险。
 
干服散剂为何危险?这些误区需警惕
 
田雨解释说,蒙脱石散干吃导致窒息并非个案,所有散剂药物直接干服均存在风险。这类药物颗粒细腻,遇水后易膨胀结块,尤其蒙脱石散作为天然硅酸盐矿物,吸附性和吸水性极强,干服时颗粒易黏附在咽喉部,形成类似“水泥糊”的团块,阻塞呼吸道引发咳嗽、气管痉挛甚至窒息。
 
除干服外,公众常见的用药误区还包括剂量不当:过量服用可能引发便秘,剂量不足则无法有效覆盖肠黏膜,影响止泻和黏膜保护效果。另外,研磨缓释剂、掰开胶囊服用等行为也可能破坏药物结构,降低疗效或增加副作用风险。
 
田雨提醒,任何药物都需严格遵循说明书或医嘱使用,切勿凭经验调整用法用量。
 
家庭常备的止泻药如何正确发挥作用?
 
“作为临床常用腹泻治疗药物,蒙脱石散的止泻机制源于其独特的层状结构和电荷分布,能吸附肠道内病毒、细菌及毒素,并在黏膜表面形成保护膜。”田雨说,规范用药是安全底线:需用足量温水将药物搅拌成均匀混悬液后服用,成人每次1袋、每日三次,儿童需按年龄调整剂量(1岁以下每日1袋分3次,2岁以上每日2-3袋分3次);混悬液若静置分层,服用前需再次充分搅拌。
 
服药时间和联合用药也有讲究。他进一步解释道,蒙脱石散需空腹服用(餐前1-2小时或餐后2小时),避免与食物同服导致吸附能力下降;与抗菌药物、益生菌联用时,需间隔1-2小时,以免影响其他药物吸收。
 
“针对腹泻伴随的脱水问题,体弱患者和儿童需根据脱水程度补液,轻中度可口服补液盐,重度需及时就医静脉补液。”田雨补充说。
 
夏季腹泻高发 预防腹泻需提前准备
 
针对夏季外出旅行腹泻高发问题,田雨建议,注意手部卫生,随身携带消毒用品;避免食用变质食物,剩菜凉菜及时冷藏;应对地域差异引发的肠道菌群失调,可携带常温保存的芽孢杆菌、枯草杆菌等益生菌;保持规律作息,避免过度劳累降低抵抗力;尽量避免生食海鲜、凉拌菜等易受污染的食物。
 
对于旅行场景,可选择无需冲泡的蒙脱石混悬液,撕开即饮更便捷,但需注意此类制剂适用于2岁以上人群,并严格遵循储存条件和有效期。他特别提醒,蒙脱石散(如思密达)已上市50年,作为对症治疗腹泻的药物,公众无需因个别事件恐慌,但需牢记“科学用药是健康防线”,即使是家庭常备药,也必须按说明书规范使用,才能在发挥止泻护肠功效的同时规避风险。
 
田雨呼吁,提升全民用药安全意识,从认真阅读说明书、遵循医嘱做起,如此才能让常用药真正成为守护健康的“安全药”。

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